- La CCSS transforma su atención para buscar claridad, uniformidad y descongestionar hospitales, afirman las autoridades.
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) acaba de aprobar dos cambios en la CCSS sobre incapacidades y medicamentos que impactarán directamente la vida de millones de asegurados: a partir de ahora, las incapacidades médicas tendrán la misma duración para todos sin importar dónde se atienda la persona, y los médicos generales de los ebáis podrán recetar más medicamentos que antes solo podían prescribir los especialistas.
Incapacidades sin abusos
La primera reforma, aprobada el 16 de abril por la Junta Directiva, modifica el artículo 30 del reglamento institucional para hacer obligatorio el uso de un Catálogo de diagnósticos con rangos de días de incapacidad según la enfermedad.
Hasta ahora, ante un mismo diagnóstico, la duración de una incapacidad podía variar según el médico, el establecimiento o si la recomendación venía de la medicina privada. Existían muchas denuncias de abusos por incapacidades extensas gracias a amiguismo o corrupción.
Con el cambio, ese criterio será uniforme en todo el país, ya sea en consulta externa, emergencias, clínicas privadas, aseguradoras o medicina de empresa. La reforma surgió tras hallazgos de la Auditoría Interna que detectaron inequidades y falta de uniformidad en el sistema.
¿Sabía usted?
Antes de esta reforma, dos personas con exactamente el mismo diagnóstico podían recibir incapacidades de duraciones completamente distintas dependiendo del médico o el establecimiento. La Auditoría Interna de la CCSS detectó este problema de forma sistemática, lo que impulsó la unificación mediante un catálogo nacional de referencia.
La Dra. Paula Villalobos Solano, coordinadora de la Comisión Central Evaluadora de Licencias e Incapacidades, agregó que la ausencia de criterios uniformes generó durante años diferencias difíciles de justificar técnicamente. Antes de entrar en vigor, la reforma deberá pasar por una audiencia pública.
Médicos podrán prescribir medicinas de especialistas
La segunda medida, anunciada el 20 de abril, amplía las capacidades de prescripción de los médicos generales en los centros de atención primaria. Un total de 307 médicos de 15 áreas de salud ya completaron una capacitación de ocho horas para recetar rosuvastatina y fenofibrato —utilizados contra el colesterol y los triglicéridos elevados— y glicazida para el control de la diabetes tipo 2, medicamentos que hasta ahora solo podían prescribir los especialistas.
Para los pacientes, el cambio es inmediato y práctico: ya no tendrán que esperar una referencia a un especialista ni una cita adicional para iniciar o ajustar tratamientos para enfermedades crónicas. El gerente médico de la CCSS, Dr. Alexánder Sánchez Cabo, lo resumió en términos claros: muchos pacientes podrán resolver sus tratamientos directamente en el ebáis más cercano a su hogar, reduciendo tiempos de espera y traslados innecesarios.
Lo que debe saber: cambios en la CCSS
- ▸ Las incapacidades tendrán duración igual para todos: mismo diagnóstico = mismos días, en cualquier lugar del país.
- ▸ El nuevo criterio aplica también a médicos privados, aseguradoras y medicina de empresa.
- ▸ 307 médicos de ebáis ya capacitados para recetar medicamentos antes exclusivos de especialistas.
- ▸ Desde julio 2026: rosuvastatina, fenofibrato y glicazida disponibles en el primer nivel de atención.
- ▸ Meta: ampliar a 12 medicamentos en los ebáis de manera progresiva.
- ▸ Reformas buscan reducir referencias innecesarias, listas de espera y desigualdades.
- ▸ La reforma de incapacidades debe pasar por audiencia pública antes de entrar en vigor.
Se trata de una apuesta concreta para descongestionar hospitales y clínicas especializadas y generar mayor confianza en los servicios de salud.
A partir de julio de 2026 comenzará la habilitación formal de prescripción en los ebáis, y de forma progresiva se ampliará hasta alcanzar un catálogo de doce medicamentos. La segunda fase de capacitación ya inició para los médicos generales del resto del país, comenzando por las regiones Brunca y Chorotega. También se preparan cursos sobre asma y osteoporosis, y formación para personal de enfermería, nutrición y farmacia.
*Elaborado con información de la CCSS, con asistencia de Claude de Anthropic y edición final de Culturacr.net.